肩の外側が痛い原因とは？五十肩だけじゃない「四辺形間隙症候群」の可能性と対処法
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腕を上げたときに肩の外側がズキッと痛む…。
「五十肩かな？」と思っていませんか？
その痛み、四辺形間隙症候群（QLSS）の可能性があります。
あまり知られていませんが、見逃されやすい原因のひとつです。
この記事では、原因・見分け方・セルフチェック、そして自宅でできるリハビリ方法までわかりやすく解説します。
目次
四辺形間隙症候群とは
四辺形間隙症候群とは、肩の後方にある「四辺形間隙」というスペースで腋窩神経が圧迫されることで起こる症状です。
この神経は
- 肩の外側の感覚
- 三角筋（腕を上げる筋肉）の働き
に関わっています。
そのため圧迫されると
- 肩の外側の痛み
- 感覚の鈍さ
- 腕の上げにくさ
といった症状が現れます。
原因
四辺形間隙は、以下の筋肉に囲まれています。
- 小円筋
- 大円筋
- 上腕三頭筋（長頭）
これらの筋肉が硬くなることで神経の通り道が狭くなり、圧迫が起こります。
主な原因
- 肩の打撲や外傷
- 上腕骨骨折後の影響
- 長時間のデスクワーク
- 投球やスパイクなどの繰り返し動作
- 猫背・巻き肩
症状の特徴
四辺形間隙症候群は動作時の痛み＋感覚異常がポイントです。
よくある症状
- 腕を上げると肩の外側が痛い
- 上着の着脱で痛む
- 洗髪がつらい
- 肩の外側が鈍い・違和感がある
- 重だるさが続く
セルフチェック（感覚チェック）
両肩の外側（三角筋の部分）に手のひらを当てて比較します。
チェックポイント
- 片側だけ感覚が鈍い
- 冷たく感じる
- 左右で違和感がある
→ このような場合は、腋窩神経の影響が疑われます。
五十肩との違い
四辺形間隙症候群
- 動かしたときに痛い
- 安静時は比較的楽
- 感覚の異常がある
五十肩（肩関節周囲炎）
- 何もしなくても痛い
- 夜間痛がある
- 徐々に動かなくなる
→夜間の痛みがある場合は五十肩の可能性が高いです。
夜中に肩が痛い方へ｜五十肩の回復過程と対処法
「肩が痛くて寝られない」「腕が痛くて上がらない」
このような症状があると、五十肩を疑う方は多いのではないでしょうか？
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自宅でできるリハビリ
ポイントは腋窩（脇の下）周囲の筋肉をゆるめることです。
① 痛みが強いときのストレッチ
無理なく行うことが大切です。
方法
- テーブルにタオルを置く
- 両手を乗せる
- ゆっくり前にスライドする
- 腋窩が伸びた位置で30秒キープ
② 痛みが軽いときのストレッチ
少し負荷をかけて伸ばします。
方法
- 肘を曲げて壁に腕をつける
- 体重を軽くかける
- 腋窩を伸ばす
- 30秒キープ × 2〜3回
③ 姿勢の見直し
再発予防には姿勢が重要です。
- 背中を丸めすぎない
- 肩が前に出ないようにする
- 長時間同じ姿勢を避ける
日常生活での注意点
日常生活では、痛みがある肩の負担を減らすことが大切です。
- 痛みが出る動作を繰り返さない
- 無理に腕を上げ続けない
- 作業の合間に休憩を入れる
- 横向きで痛い肩を下にして寝ない
まとめ
四辺形間隙症候群は、腋窩神経の圧迫によって起こる肩の外側の痛みです。
- 腕を上げると痛い
- 感覚の鈍さがある
- 五十肩とは症状が異なる
ストレッチや姿勢改善で改善が期待できるケースも多い疾患です。
ただし、
- しびれが強い
- 力が入りにくい
- 症状が長引く
このような場合は、医療機関での評価をおすすめします。
無理のない範囲で、継続してケアしていきましょう。
